MODELLO B
Avviso per la presentazione di proposte per l’insegnamento e l’utilizzo veicolare della lingua sarda in orario curricolare nelle scuole di ogni ordine e grado. L.R. n. 5/2015, art. 33, comma 33 – Annualità 2015
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETA’
(art. 47, D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445)
Il/La sottoscritto/a _______________________________________________ Dirigente Scolastico dell’Istituto ______________________________________________________________________ CF o Partita IVA dell’Istituto _____________________________________________ sito in via ___________________________________________________________________ n. _____ CAP _________ sede ___________________________________ tel. _________________________ e-mail _________________________________________________________________________ per la scuola
DICHIARA
ai sensi del DPR 445/2000, sotto personale responsabilità e consapevole delle conseguenze penali stabilite dall’art. 76 per false attestazioni e mendaci dichiarazioni e, altresì, consapevole delle conseguenze previste dall’art. 75, che il progetto sarà realizzato secondo le seguenti caratteristiche:
DESCRIZIONE PROGETTO
Durata progetto	Totale ore _________________________________
N. ore settimanali ___________________________
Dal _________________ Al __________________	
Materia proposta per l’insegnamento in lingua sarda	_________________________________________	
Docente che terrà il corso in lingua sarda	Specificare nome _________________________________________	
Attività di formazione e sensibilizzazione degli insegnanti e/o dei genitori sull’utilizzo della lingua sarda in orario curricolare	Sì, tenuta dal docente (specificare nome) _________________________________________

NO, non prevista	
Acquisto e/o produzione di materiale didattico, produzione di documentazione	Descrizione__________________________________________________________________________________________________________________	
DATI PER LA VALUTAZIONE
ISTITUTO
Progetti, anche extracurricolari, di insegnamento di lingua sarda, tenuto in lingua sarda veicolare	Annualità 2011/2014	Numero progetti_____________________	
	Annualità 2011/2014	Numero progetti_____________________	
	Annualità 2011/2014	Numero progetti_____________________	
Progetti, anche extracurricolari, di insegnamento di altra materia, tenuto in lingua sarda veicolare	Annualità 2011/2012	Numero progetti_____________________	
	Annualità 2012/2013	Numero progetti_____________________	
	Annualità 2013/2014	Numero progetti_____________________	
Inserimento della lingua sarda nel Piano dell’Offerta Formativa della scuola	

Sì

No	
CURRICULUM INSEGNANTI INTERNI O ESPERTI ESTERNI
Conoscenza della lingua sarda (madrelingua o almeno competenza attiva e passiva del Sardo che sia assimilabile almeno livello C1)	

Madrelingua
Livello C1
Livello superiore (indicare quale secondo QCER)	
Frequenza completa e comprovata del corso FILS presso Università di Cagliari	

Sì
No	
Frequenza completa e comprovata del corso FOLS 	

Sì
No	
Corso/Seminario/borsa di ricerca, frequentato in Italia o all’estero (di cui si possa attestare la frequenza) relativo alla didattica delle lingue	1_____________________________________
______________________________________
2_____________________________________
______________________________________
3___________________________________________________________________________	
Corso/Master/Phd/dottorato, frequentato in Italia o all’estero (per il quale si sia conseguito un titolo dimostrabile) relativo alla didattica delle lingue	1_____________________________________
______________________________________
2_____________________________________
______________________________________
3___________________________________________________________________________	
Corso (modulo di almeno 20 ore) di lingua sarda, tenuto in lingua sarda veicolare, in Istituti scolastici/Università	1_____________________________________
______________________________________
2_____________________________________
______________________________________
3_____________________________________	
Corso (modulo di almeno 20 ore) di altra disciplina, tenuto in lingua sarda veicolare, in Istituti scolastici/Università	1_____________________________________
______________________________________
2_____________________________________
______________________________________
3_____________________________________
______________________________________	
Corso (modulo di almeno 20 ore) di lingua sarda, tenuto in lingua sarda veicolare, presso altre strutture	1_____________________________________
______________________________________
2_____________________________________
______________________________________
3_____________________________________	
Corso (modulo di almeno 20 ore) di altra disciplina, tenuto in lingua sarda veicolare, presso altre strutture	1_____________________________________
______________________________________
2_____________________________________
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3_____________________________________
______________________________________	
Esperienza lavorativa come operatore di sportello linguistico comunale (per almeno n. 2 anni anche non continuativi) o sovracomunale	1_____________________________________
______________________________________
2_____________________________________
______________________________________
3_____________________________________	
Si allega copia di un documento d’identità del Dirigente Scolastico in corso di validità.
Luogo e data _________________
Timbro e firma del Dirigente scolastico
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